انواع بیماری روماتیسم

انواع بیماری روماتیسم

انواع بیماری روماتیسم

با شنیدن کلمه “روماتیسم” ممکن است به دردهای مرتبط با مفاصل فکر کنید. با این حال، انواع بیماری روماتیسم بسیار بیشتر از این است.

طبق گزارش سال 2013 کالج روماتولوژی آمریکا، بیماری های روماتیسمی:

تقریباً 7 میلیون نفر در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهند، که 300000 نفر از آن ها کودکان هستند
اغلب در سنین بالاتر بروز می کند: بین بزرگسالی و سنین میانسالی
1 از 12 زن و 1 از 20 مرد به این بیماری مبتلا می شوند

بنابراین خوب است بدانیم انواع بیماری روماتیسم دقیقاً کدامند؟ و علائم آن ها چیست؟

بیماری روماتیسم چیست؟

بیماری های روماتیسمی طبیعتاً با التهاب همراه بوده و اغلب خود ایمنی هستند. این بدان معنی است که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به بافت های سالم حمله می کند.

بیماری های روماتیسمی روی قسمت های زیر سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر می گذارد:

  • مفاصل
  • عضلات
  • استخوان ها
  • تاندون ها و رباط ها

ممکن است بیماری های روماتیسمی تحت اصطلاح عمومی “آرتروز” مشاهده شوند. در حالی که بیماری های روماتیسمی برخی از انواع آرتروز را در بر می گیرند و بسیاری از شرایط دیگر را نیز شامل می شوند.

در حالی که روماتولوژیست ها شایعترین نوع آرتریت – استئوآرتریت را درمان می کنند – اما یک بیماری روماتیسمی محسوب نمی شود. دلیل این امر آن است که استئوآرتریت ناشی از از بین رفتن طبیعی غضروف و استخوان در اطراف مفاصل است که برعکس التهاب است.

شایع ترین علائم انواع بیماری روماتیسم چیست؟

برخی از شایع ترین علائم بیماری های روماتوئید عبارتند از:

  • درد، اغلب اما نه همیشه مفاصل شما را درگیر می کند
  • تورم، که می تواند در داخل و اطراف مفاصل شما یا سایر قسمت های بدن باشد
  • سختی یا محدودیت حرکت
  • احساس خستگی
  • ضعف یا احساس عمومی ناخوشایند بودن
  • تب
  • کاهش وزن

هر کدام از انواع بیماری روماتیسم می تواند بر قسمت های مختلف بدن شما تأثیر بگذارد و علائم متفاوتی داشته باشد. بیماری های خود ایمنی نه تنها درگیری مفصل دارند بلکه می توانند بسیاری از سیستم های بدن را تحت تأثیر قرار دهند.

بیایید به برخی از رایج ترین انواع بیماری روماتیسم و دلایل اصلی آن بپردازیم.

روماتیسم مفصلی

آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری خود ایمنی است که سیستم ایمنی بدن به مفاصل شما حمله می کند. اتصالات چندگانه می تواند همزمان ایجاد شود. مفاصل در دستان، مچ و زانوها متداول ترین اهداف هستند.

هنگامی که سیستم ایمنی بدن به این مفاصل حمله می کند، باعث ایجاد درد، التهاب و سفتی می شود. این می تواند به تخریب مفاصل منجر شود. افراد مبتلا به RA ممکن است عملکرد مفصل را از دست بدهند یا حتی دچار ناهنجاری در مفاصل آسیب دیده شوند.

با RA، درد و التهاب به طور معمول در دوره هایی رخ می دهد که به عنوان شعله ور یا تشدید شناخته می شوند. در مواقع دیگر علائم ممکن است شدیدتر باشد یا کاملاً از بین برود (بهبودی).

RA یک بیماری سیستمیک است و می تواند بر روی ارگان های اصلی بدن مانند چشم، ریه، پوست، قلب، کلیه و سیستم عصبی و دستگاه گوارش تأثیر بگذارد. همچنین می تواند بر خون تأثیر بگذارد و باعث کم خونی شود.

لوپوس

لوپوس یک بیماری خود ایمنی مزمن است که می تواند باعث ایجاد التهاب در سراسر بدن شما شود. سیستم ایمنی بدن شما با این بیماری مسئول حمله و تأثیرگذاری بر اندام ها و بافت ها مانند موارد زیر است:

  • مفاصل
  • قلب
  • پوست
  • کلیه ها
  • مغز
  • خون
  • کبد
  • ریه ها
  • مو
  • چشم ها

این می تواند منجر به التهاب، درد و گاهی آسیب به اندام ها، مفاصل و بافت ها شود.

اگرچه لوپوس می تواند یک بیماری شدید و گاه خطرناک برای زندگی باشد، بسیاری از افراد مبتلا به لوپوس نسخه خفیف آن را تجربه می کنند.

اسکلرودرما

با اسکلرودرما، پوست و سایر بافت های همبند بدن سخت می شوند. این اتفاق زمانی می افتد كه كلاژن که نوعی پروتئین است، بیش از حد تولید می شود و باعث تجمع آن در بدن می شود. اعتقاد بر این است که سیستم ایمنی در این امر نقش دارد.

در بعضی از افراد، اسکلرودرما فقط روی پوست تأثیر می گذارد. اما می تواند بر رگ های خونی، اندام های داخلی و دستگاه گوارش نیز تأثیر بگذارد. این به اسکلرودرما سیستمیک معروف است.

افراد مبتلا به اسکلرودرما که یکی از انواع بیماری روماتیسم است، به دلیل سفت شدن و سخت شدن پوست ممکن است حرکات محدودی را تجربه کنند و ممکن است پوست براق به نظر برسد.

علاوه بر این، ممکن است شرایطی به نام بیماری رینود رخ دهد که در آن انگشت یا انگشتان پا به دلیل استرس و یا سرما دچار بی حسی یا درد می شوند.

بیماری خود ایمنی دیگری که باعث رینود می شود و در طیف اسکلرودرما قرار دارد و به عنوان سندرم CREST شناخته می شود. بیماران باید برای این تشخیص معیارهای خاصی داشته باشند:

  • کلسینوز: رسوب کلسیم در پوست
  • بیماری رینود: حساسیت به سرما یا استرس با تغییر رنگ اندام ها
  • عدم تحرک مری: مشکل در بلع
  • telangiectasias: اتساع رگه های کوچک و شبیه عنکبوتی که با فشار جوش می خورند

سندرم شوگرن

سندرم Sjogren یک بیماری خود ایمنی است که سیستم ایمنی بدن شما به غدد تولید کننده بزاق و اشک حمله می کند. علائم اصلی خشکی دهان و خشکی چشم است.

سندرم شوگرن همچنین می تواند بر سایر قسمت های بدن از جمله مفاصل، پوست و اعصاب تأثیر بگذارد. وقتی این اتفاق بیفتد، ممکن است متوجه درد در مفاصل یا عضلات، خشکی پوست، بثورات و نوروپاتی شوید.

اسپوندیلیت آنکیلوزان

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتروز التهابی است که ستون فقرات شما را هدف قرار داده و باعث سفتی طولانی مدت و تکثیر استخوانی در طول ستون فقرات می شود که منجر به بی تحرکی می شود.

علاوه بر ایجاد درد و سفتی در قسمت تحتانی کمر و لگن، باعث ایجاد التهاب در سایر مفاصل بزرگ مانند باسن، شانه ها و دنده ها نیز می شود. شاخص عمده درگیری التهاب مفاصل ساکروایلی است.

در موارد شدیدتر، التهاب ناشی از AS می تواند باعث ایجاد استخوان جدید روی ستون فقرات شود و منجر به سفتی و کاهش دامنه حرکت شود. التهاب و درد چشم نیز می تواند رخ دهد.

نقرس

نقرس هنگامی اتفاق می افتد که اسید اوریک در بدن شما جمع می شود. اگر اسید اوریک بیش از حد بالا باشد، می تواند در قسمت های خاصی از بدن، به ویژه پوست و مفاصل، کریستال تشکیل دهد.

افراد مبتلا به نقرس درد مفاصل، قرمزی و تورم را تجربه می کنند. این غالباً روی پنجه بزرگ تأثیر می گذارد، اما می تواند بر سایر اتصالات نیز اثر بگذارد. حمله به نقرس، که به درستی درمان شود، می تواند ظرف یک هفته برطرف شود.

آرتریت پسوریاتیک

آرتریت پسوریاتیک یکی از انواع بیماری روماتیسم است و می تواند در افرادی که پسوریازیس دارند، که یک بیماری خود ایمنی در پوست است، تأثیر بگذارد. این بیماری اغلب پس از چند سال زندگی با پسوریازیس بروز می کند. علت آن ناشناخته است.

علاوه بر درد مفاصل، تورم و سفتی، موارد زیر علائم ورم مفاصل پسوریاتیک است:

  • انگشت یا انگشتان بسیار متورم
  • مشکلات ناخن، مانند جدا شدن از بستر ناخن
  • تورم تاندون آشیل یا التهاب در سایر اتصالات تاندون، که به نام انتسوپاتی شناخته می شود
  • کمردرد با یا بدون درگیری مفاصل ساکروایلیک
  • آرتریت عفونی

آرتریت عفونی یا سپتیک در اثر عفونت های باکتریایی، ویروسی یا قارچی ایجاد می شود. وقتی عفونت به مفصل گسترش می یابد، سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با آن واکنش نشان می دهد. التهاب حاصل می تواند باعث درد و تورم شود و منجر به آسیب به مفصل شود.

آرتریت عفونی معمولاً فقط در یک مفصل بروز می کند. این بیماری اغلب بر روی مفصل بزرگی مانند لگن، زانو یا شانه تأثیر می گذارد. این بیماری در کودکان، بزرگسالان مسن و افرادی که از مواد مخدر سوء استفاده می کنند شایع تر است.

آرتریت روماتویید جوانان

آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان (JIA) نوعی آرتروز است که در کودکان اتفاق می افتد. مشابه RA، این ناشی از حمله سیستم ایمنی بدن به مفاصل و بافت های اطراف است. بیشتر اوقات باعث درد مفاصل، سفتی و مفاصل گرم و متورم می شود.

بیشتر موارد JIA خفیف است، اما موارد شدید می تواند باعث آسیب مفاصل، رشد مبهم، اندام های ناهموار، درد طولانی مدت، کم خونی و التهاب چشم شود.

آرتریت واکنشی

درست مانند اسم آن، آرتریت واکنشی هنگامی رخ می دهد که بدن شما به عفونت در جای دیگری از بدن شما واکنش نشان دهد. این بیماری اغلب به دنبال عفونت با باکتری هایی از جمله سالمونلا، کلامیدیا یا کمپیلوباکتر ایجاد می شود.

این واکنش باعث التهاب مفصل می شود، به طور معمول در قسمت تحتانی بدن و ستون فقرات با درگیری مفاصل ساکروایلیاک. ممکن است متوجه تورم، قرمزی و درد در مفاصل آسیب دیده شوید. علائم دیگر می تواند شامل ملتحمه و التهاب مجاری ادراری باشد.

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica یک بیماری التهابی است که منجر به درد یا سفتی در شانه ها، گردن و باسن می شود. علائم اغلب در صبح بدتر است. همچنین ممکن است علائمی مانند آنفولانزا از جمله تب و ضعف داشته باشید. علت این بیماری مشخص نیست.

واسکولیت سیستماتیک

واسکولیت وضعیتی است که دیواره رگ های خونی ملتهب می شود. وقتی چندین عروق و سیستم یا ارگان درگیر هستند، به آن واسکولیت سیستماتیک گفته می شود.

التهاب از واسکولیت می تواند باعث باریک شدن دیواره رگ های خونی شود، که به نوبه خود ممکن است جریان خون را محدود کند. هنگامی که برخی بافت های بدن خون کافی دریافت نمی کنند، می تواند باعث از بین رفتن بافت شود. بسیاری از انواع واسکولیت با درد مفاصل و ماهیچه ها همراه است.

عوامل خطر انواع بیماری روماتیسم چیست؟

عوامل ژنتیکی در بسیاری از بیماری های روماتیسمی نقش دارند. در بعضی موارد ژن های مشخصی شناسایی شده اند كه با یك بیماری همراه هستند. در موارد دیگر، داشتن سابقه خانوادگی در یک شرایط، شما را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد.

همچنین عوامل دیگری نیز وجود دارند که می توانند خطر ابتلا به بیماری روماتیسمی را افزایش دهند. این شامل موارد زیر است:

سن

در برخی شرایط مانند RA و polymyalgia rheumatica با افزایش سن خطر افزایش می یابد. سایر شرایط بین اوایل بزرگسالی و میانسالی شایع تر است. این شامل:

  • لوپوس
  • اسکلرودرما
  • آرتریت پسوریاتیک
  • اسپوندیلیت آنکیلوزان

جنسیت

انواع مختلفی از بیماری های روماتیسمی در زنان شایع تر است از جمله:

  • RA
  • لوپوس
  • اسکلرودرما
  • سندرم شوگرن
  • polymyalgia rheumatica

سایر بیماری های روماتیسمی، مانند نقرس و اسپوندیلیت آنکیلوزان، بیشتر در مردان اتفاق می افتد.

قرار گرفتن در معرض عفونت

تصور می شود که قرارگرفتن در معرض یک عفونت باعث ایجاد بیماری در برخی از شرایط روماتیسمی مانند موارد زیر می شود:

  • لوپوس
  • اسکلرودرما
  • polymyalgia rheumatica

شرایط اساسی

داشتن فشار خون بالا، کم کاری تیروئید، دیابت، چاقی، یائسگی زودرس و بیماری کلیوی می تواند شما را در معرض خطر ابتلا به نقرس قرار دهد.

علاوه بر این، داشتن شرایط روماتیسمی مانند RA، لوپوس یا اسکلرودرما می تواند شما را در معرض خطر ابتلا به سایر بیماری ها قرار دهد، مانند سندرم Sjogren یا واسکولیت.

چرا مراقبت به موقع مهم است؟

اگر علائمی دارید که با بیماری روماتیسمی سازگار است، مراجعه به پزشک مهم است. در بسیاری از موارد، تشخیص به موقع می تواند از جدی تر شدن بیماری یا ایجاد علائم شدیدتر جلوگیری کند.

اگر یک بیماری روماتیسمی درمان نشود، آسیب های اضافی به مفاصل و سایر بافت های شما می تواند با گذشت زمان غیر قابل جبران شود.

نکاتی در ارتباط با انواع بیماری روماتیسم

بیماری های روماتیسمی اغلب با درد همراه است. در واقع آن ها می توانند بیشتر قسمت های بدن از جمله اندام ها، ماهیچه ها و استخوان ها و همچنین مفاصل شما را تحت تأثیر قرار دهند. این نوع بیماری ها حتی ممکن است روی پوست و چشم شما نیز اثر بگذارند.

بیماری های روماتیسمی از نظر ماهیت التهابی هستند و بسیاری نیز از بیماری های خود ایمنی هستند. این بدان معنی است که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه فکر می کند که بافت سالم شما یک تهدید است و به آن حمله می کند. این می تواند باعث درد، تورم، آسیب بافت و سایر عوارض شود.

اگرچه دلایل دقیق بسیاری از انواع بیماری روماتیسم ناشناخته است، اما به احتمال زیاد نتیجه ترکیب پیچیده ای از ژنتیک، عوامل محیطی و شرایط اساسی است.

اگر فکر می کنید ممکن است به بیماری روماتیسمی مبتلا شوید، با پزشک خود مشورت کنید. درمان زودرس برای جلوگیری از آسیب بیشتر یا عوارض شدیدتر ضروری است.

روماتیسم التهابی

علائم بیماری خودایمنی و درمان آن

مواد غذایی تقویت کننده سیستم ایمنی