بیماری گریوز

بیماری گریوز

بیماری گریوز چیست؟ بیماری گریوز یک بیماری خود ایمنی است. این اختلال باعث می شود غده تیروئید شما بیش از حد هورمون تیروئید در بدن ایجاد کند. این بیماری به پرکاری تیروئید معروف است. بیماری گریوز یکی از شایع ترین انواع پرکاری تیروئید است.

در بیماری گریوز، سیستم ایمنی بدن پادتن هایی با نام ایمونوگلوبولین های تحریک کننده تیروئید ایجاد می کند. سپس این آنتی بادی ها به سلول های سالم تیروئید متصل می شوند. آن ها می توانند باعث شوند تیروئید شما بیش از حد هورمون تیروئید ایجاد کند.

هورمون های تیروئید جنبه های بسیاری از بدن شما را تحت تأثیر قرار می دهند. این تاثیرات می تواند شامل عملکرد سیستم عصبی، رشد مغز، درجه حرارت بدن و سایر عناصر مهم باشد.

در صورت عدم درمان، پرکاری تیروئید ممکن است باعث کاهش وزن، تاثیرات عاطفی (گریه غیرقابل کنترل، خندیدن یا سایر واکنش های احساسی)، افسردگی و خستگی روحی یا جسمی شود.

علائم بیماری گریوز چیست؟

بیماری گریوز و پرکاری تیروئید علائم بسیار مشابهی دارند. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • لرزش دست
  • کاهش وزن
  • ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)
  • عدم تحمل گرما
  • خستگی
  • عصبی بودن
  • تحریک پذیری
  • ضعف عضلانی
  • گواتر (تورم در غده تیروئید)
  • اسهال یا افزایش فرکانس در حرکات روده
  • خوابیدن دشوار

درصد کمی از مبتلایان به بیماری گریوز، پوست ضخیم شده در اطراف ناحیه ساق پا را تجربه می کنند. این بیماری به نام درمپاتی گریوز است.

یکی دیگر از علائمی که ممکن است تجربه کنید، به چشم Graves معروف است. این اتفاق زمانی می افتد که به نظر می رسد چشمان شما در نتیجه جمع شدن پلک ها بزرگ شده است. وقتی این اتفاق بیفتد، ممکن است چشمان شما شروع به جمع شدن کند. انستیتو ملی دیابت و گوارش و بیماری های کلیوی تخمین می زند که حدود 30 درصد از افرادی که به بیماری گریوز مبتلا می شوند یک مورد خفیف از افتالموپاتی گریوز را دارند.

چه عواملی باعث بیماری گریوز می شود؟

در بیماری های خود ایمنی مانند بیماری گریوز، سیستم ایمنی بدن شروع به مبارزه با بافت ها و سلول های سالم بدن می کند. سیستم ایمنی بدن شما معمولاً برای مبارزه با مهاجمان خارجی مانند ویروس ها و باکتری ها، پروتئین هایی به نام آنتی بادی تولید می کند. این آنتی بادی ها برای هدف قرار دادن مهاجم خاص تولید می شوند. در بیماری گریوز، سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه آنتی بادی به نام ایمونوگلوبولین های تحریک کننده تیروئید تولید می کند که سلول های تیروئید سالم خود را هدف قرار می دهد.

اگرچه دانشمندان می دانند كه افراد می توانند توانایی ساخت آنتی بادی را در برابر سلول های سالم خودشان به ارث ببرند، اما هیچ راهی برای تعیین این که چه عواملی باعث ایجاد بیماری گریوز می شود وجود ندلرد.

چه کسانی در معرض ابتلا به بیماری گریوز هستند؟

کارشناسان معتقدند که این عوامل ممکن است خطر ابتلا به بیماری گریوز را تحت تأثیر قرار دهند:

  • وراثت
  • فشار خون
  • سن
  • جنسیت

این بیماری به طور معمول در افراد جوان تر از 40 سال مشاهده می شود. اگر اعضای خانواده به بیماری گریوز مبتلا باشند، خطر ابتلای شما نیز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. زنان آن را هفت تا هشت برابر بیشتر از مردان دریافت می كنند.

ابتلا به بیماری خود ایمنی دیگری نیز خطر ابتلا به بیماری Graves را افزایش می دهد. آرتریت روماتوئید، دیابت قندی و بیماری کرون نمونه هایی از چنین بیماری های خود ایمنی هستند.

چگونه بیماری گریوز تشخیص داده می شود؟

اگر مشکوک باشد که شما به بیماری گریوز مبتلا هستید، ممکن است پزشک آزمایشاتی را درخواست کند. اگر کسی در خانواده شما به بیماری گریوز مبتلا شده باشد، پزشک ممکن است براساس سوابق پزشکی و معاینه جسمی، تشخیص را برای شما آسان کند. تشخیص بیماری باید با آزمایش خون تیروئید تأیید شود. پزشک متخصص در زمینه بیماری های مرتبط با هورمون ها، یعنی متخصص غدد، باید آزمایشات و تشخیص شما را انجام دهد.

پزشک شما ممکن است برخی از آزمایش های زیر را نیز درخواست کند:

  • آزمایش خون
  • اسکن تیروئید
  • تست جذب ید رادیواکتیو
  • تست هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)
  • تست ایمونوگلوبولین تحریک کننده تیروئید (TSI)

نتایج ترکیبی از این ها ممکن است به پزشک شما کمک کند در صورت ابتلا به بیماری گریوز یا نوع دیگری از بیماری تیروئید تشخیص قطعی انجام شود.

چگونه بیماری گریوز درمان می شود؟

سه گزینه درمانی برای مبتلایان به بیماری گریوز در دسترس است:

  • داروهای ضد تیروئید
  • درمان با ید رادیواکتیو (RAI)
  • عمل جراحی تیروئید

پزشک ممکن است به شما توصیه کند از یک یا چند مورد از این گزینه ها برای درمان اختلال خود استفاده کنید.

داروهای ضد تیروئید
ممکن است داروهای ضد تیروئید مانند پروپیلتوریوراسیل یا متیمازول تجویز شود. همچنین ممکن است از بتا بلاکرها برای فروکش علائم شما استفاده شود تا این که سایر درمان ها شروع به کار کنند.

رادیوتراپی درمانی
ید درمانی رادیواکتیو یکی از رایج ترین روش های درمان بیماری گریوز است. این روش درمانی شما به دوزهای ید رادیواکتیو 131 نیاز دارد. پزشک در مورد هرگونه اقدامات احتیاطی که باید با این روش درمانی انجام دهید با شما صحبت خواهد کرد.

جراحی تیروئید
اگرچه جراحی تیروئید یک گزینه است، اما کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. اگر درمان های قبلی درست عمل نکرده اند، اگر مشکوک به سرطان تیروئید هستید، یا اگر شما یک خانم باردار هستید که نمی توانید داروهای ضد تیروئید مصرف کنید، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند.

در صورت نیاز به عمل جراحی، پزشک ممکن است کل غده تیروئید شما را از بردارد تا خطر بازگشت پرکاری تیروئید از بین برود. در صورت انتخاب جراحی، شما به درمان جایگزینی هورمون تیروئید نیاز دارید. با پزشک خود صحبت کنید تا در مورد فواید و خطرات گزینه های مختلف درمانی بیشتر بدانید.

بیماری خود ایمنی و علل آن

علائم بیماری خودایمنی و درمان آن

14 بیماری خود ایمنی شایع

مواد غذایی تقویت کننده سیستم ایمنی

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی