هیدروسفالی چیست و چگونه ایجاد می شود؟
هیدروسفالی حالتی است که وقتی مایعات در جمجمه جمع شده و باعث تورم مغز می شود، رخ می دهد. این نام به معنی “تجمع آب دور مغز” است.
آسیب مغز می تواند در نتیجه تجمع مایع رخ دهد و منجر به اختلالات رشدی، جسمی و فکری شود. برای جلوگیری از عوارض جدی به درمان نیاز دارد.
هیدروسفالی عمدتا در کودکان و بزرگسالان بالای 60 سال رخ می دهد، اما افراد جوان نیز می توانند به آن مبتلا شوند. موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS) تخمین می زند از هر 1000 نوزاد 1 تا 2 نوزاد با هیدروسفالی متولد می شوند.
علت تجمع آب اطراف مغز چیست؟
مایع مغزی نخاعی (CSF) در شرایط عادی از مغز و نخاع شما عبور می کند. تحت شرایط خاص، میزان CSF در مغز شما افزایش می یابد. مقدار CSF می تواند در شرایط زیر افزایش یابد:
- انسدادی ایجاد می شود که از جریان طبیعی CSF جلوگیری می کند
- کاهش توانایی رگ های خونی در جذب آن
- مغز شما مقدار بیشتری از آن را تولید می کند
مقدار زیاد این مایعات مغز شما را بیش از حد تحت فشار قرار می دهد. این فشار می تواند باعث تورم مغز شود، که می تواند به بافت مغز شما آسیب برساند.
علل اساسی
در برخی موارد، هیدروسفالی قبل از تولد نوزاد شروع می شود. این می تواند ناشی از:
- نقص مادرزادی که در آن ستون فقرات بسته نمی شود
- یک ناهنجاری ژنتیکی
- عفونت های خاصی که در دوران بارداری اتفاق می افتد، مانند سرخچه
این وضعیت همچنین می تواند در نوزادان، کودکان نوپا و کودکان بزرگتر به دلیل موارد زیر رخ دهد:
- عفونت های سیستم عصبی مرکزی مانند مننژیت، به ویژه در نوزادان
- خونریزی در مغز در حین زایمان یا اندکی پس از آن، به ویژه در نوزادانی که نارس متولد می شوند
- آسیب هایی که قبل، حین یا بعد از زایمان رخ می دهد
- ضربه به سر
- تومورهای سیستم عصبی مرکزی
- هیدروسفالی فشار طبیعی
هنگامی که هیدروسفالی در بزرگسالان رخ می دهد، سطح CSF افزایش می یابد اما میزان فشار معمولاً طبیعی است. هنوز باعث تورم مغز می شود و می تواند منجر به اختلال در عملکرد شود. در بزرگسالان، این وضعیت معمولاً ناشی از شرایطی است که از جریان CSF جلوگیری می کند. با این حال، در برخی موارد، علت مشخصی وجود ندارد.
اگر یکی از موارد زیر را تجربه کرده باشید ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید:
- عفونت های مرتبط با مغز مانند مننژیت
- جراحت سر
- خونریزی از رگ خونی در مغز شما
- جراحی مغز
شناخت علائم بالقوه هیدروسفالی
هیدروسفالی می تواند باعث آسیب دائمی مغز شود، بنابراین مهم است که علائم این بیماری را تشخیص داده و به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. این بیماری بیشتر در کودکان مشاهده می شود، اما می تواند افراد در هر سنی را درگیر کند.
نوزادان
علائم اولیه هیدروسفالی در نوزادان عبارتند از:
- فونتانل برآمده، که نقطه نرم سطح جمجمه است
- افزایش سریع دور سر
- چشم هایی که به سمت پایین ثابت هستند
- تشنج
- گریه و عصبانیت نوزاد استفراغ
- خواب آلودگی بیش از حد
- تغذیه ضعیف
- ضعف و قدرت عضلانی کم
کودکان نوپا و بزرگتر
علائم یا نشانه هایی که کودکان نوپا و بزرگتر را تحت تأثیر قرار می دهد عبارتند از:
- گریه های کوتاه و بلند
- تغییر شخصیت
- تغییرات در ساختار صورت
- چشمان ضربدری شده
- سردرد
- اسپاسم عضله
- رشد به تأخیر افتاد
- مشکل خوردن
- خواب آلودگی شدید
- تحریک پذیری
- از دست دادن هماهنگی
- از دست دادن کنترل مثانه
- سایز سر بزرگتر از سر معمولی
- بیدار ماندن یا بیدار شدن زیاد
- استفراغ یا حالت تهوع
- تشنج
- مشکلات تمرکز
بزرگسالان جوان و میانسال
علائم در بزرگسالان جوان و میانسال شامل موارد زیر است:
- سردردهای مزمن
- از دست دادن هماهنگی
- مشکل در راه رفتن
- مشکلات مثانه
- مشکلات بینایی
- حافظه ضعیف
- مشکل در تمرکز
هیدروسفالی فشار طبیعی (NPH)
این شکل از بیماری معمولاً به آرامی شروع می شود و بیشتر در بزرگسالان بالای 60 سال دیده می شود. یکی از اولین علائم سقوط ناگهانی و بدون از دست دادن هوشیاری است. سایر علائم شایع هیدروسفالی تحت فشار طبیعی (NPH) عبارتند از:
- تغییر در راه رفتن شما
- اختلالات عملکرد ذهنی، مانند مشکلات حافظه
- مشکل در کنترل ادرار
- در کنترل مدفوع مشکل دارد
- سردرد
