کورتاژ چیست؟

کورتاژ چیست؟

کورتاژ چیست؟ کورتاژ، که به آن D & C نیز گفته می شود، یک عمل جراحی جزئی است که شامل اتساع یا باز شدن دهانه رحم است. دهانه رحم قسمت ورودی و ابتدایی رحم شماست. بعد از اتساع دهانه رحم، پزشک از یک شی قاشق شکل به نام کورت استفاده می کند تا بافت مخاط داخلی رحم شما را خارج کند.

این کار در مطب پزشک، کلینیک زنان، مرکز جراحی روزانه یا بیمارستان انجام می شود.

دلایل انجام کورتاژ چیست؟

دلایل زیادی وجود دارد که پزشک ممکن است این روش را انتخاب کند. رایج ترین آن ها:

  • تا دلیل خونریزی شدید در دوران قاعدگی یا بین آن ها را تعیین کنید
  • برای از بین بردن تومورهای غیر سرطانی یا فیبروم ها
  • برای حذف و بررسی تومورهای بالقوه سرطانی
  • برای از بین بردن بافت آلوده، که اغلب توسط یک بیماری مقاربتی به نام بیماری التهاب لگن (PID) ایجاد می شود
  • برای از بین بردن بافت باقی مانده در رحم پس از سقط جنین یا زایمان
  • برای سقط جنین انتخابی
  • برای برداشتن دستگاه داخل رحمی (IUD) که نوعی کنترل بارداری است

چگونه می توانم برای کورتاژ آماده شوم؟

پزشک دستورالعمل های کتبی در مورد آماده سازی D & C را به شما می دهد. همیشه دستورالعمل های آن ها را دقیقاً دنبال کنید. برخی از کارهایی که ممکن است لازم باشد انجام دهید شامل موارد زیر است:

  • از خوردن و آشامیدن در روز جراحی خودداری کنید.
  • برای اطمینان از سلامت کافی در این روش، یک معاینه فیزیکی انجام دهید.
  • روز قبل به پزشک خود مراجعه کنید تا وی بتواند ژل را برای شروع روند باز شدن دهانه رحم شما استفاده کند.
  • قرار بگذارید که یک یا دو روز از محل کار یا تحصیل خود مرخصی بگیرید.
  • اطمینان حاصل کنید که پس از انجام این کار شخصی را برای مراقبت از خود دارید.

نحوه انجام کورتاژ چگونه است؟

داروهای بیهوشی
شما و پزشک در زمینه بیهوشی گزینه های زیادی دارید. با استفاده از بیهوشی عمومی، از طریق وریدی (IV) دارو به داخل رگ بازوی تزریق می شود. این باعث می شود که شما در تمام مراحل عمل عمیق بخوابید. بیهوشی عمومی تنها در یک بیمارستان یا مرکز جراحی روزانه یکی از گزینه هاست.

بی حسی نخاعی که به آن بلوک نخاعی نیز گفته می شود، شامل تزریق ماده بی حسی به نخاع شما است. شما برای انجام این عمل بیدار خواهید بود، اما قادر نخواهید بود که چیزی را در زیر محل تزریق احساس کنید. همانند بیهوشی عمومی، بلاک نخاعی معمولاً فقط در بیمارستان ها و مراکز جراحی روزانه استفاده می شود.

بی حسی موضعی به این معنی است که پزشک داروی بی حسی را مستقیماً به دهانه رحم شما تزریق می کند. ممکن است با تزریق احساس نیشگون کنید. هنگامی که دهانه رحم شما بی حس شد، وقتی پزشک دهانه رحم شما را گشاد می کند، دیگر درد نخواهید داشت. با این حال، هنگامی که پزشک با استفاده از کورت، پوشش داخلی را برمی دارد، ممکن است در رحم خود گرفتگی داشته باشید. بی حسی موضعی در مطب پزشک یا کلینیک یکی از بهترین گزینه هاست.

اگر نگران D & C خود هستید، از پزشک خود بپرسید که آیا آن ها می توانند در طول عمل شما را آرام کنند. این ممکن است شامل مصرف قرص برای اضطراب باشد، یا ممکن است شامل تزریق دارو از طریق IV باشد. در حین عمل خواب کمی خواهید داشت و پس از آن در صورت دریافت آرام بخش IV، تقریباً چیزی درباره آن به خاطر نمی آورید.

مراحل انجام کورتاژ چیست؟

هنگام ورود، یک پرستار یا یک تکنسین از شما می خواهد لباس خود را برداشته و لباس بیمارستان را بپوشید. اگر از داروی بیهوشی عمومی یا آرام بخشی IV استفاده می کنید، یک پرستار یک کاتتر پلاستیکی کوچک را به داخل ورید وارد می کند. آن ها همچنین شما را به مانیتورهایی متصل می کنند که فشار خون، تنفس و ضربان قلب شما را بدون درد اندازه می گیرند.

هنگامی که پزشک شما آماده شروع این روش است، از شما می خواهد مانند زمان انجام آزمایش پاپ اسمیر، روی تخت معاینه دراز بکشید. پاهایتان را در رکاب قرار دهید و یک ملافه یا پتو زانوهای شما را می پوشاند. معمولاً یک پرستار برای کمک به پزشک و دیگری برای کنترل علائم حیاتی شما و پشتیبانی و اطمینان در دسترس هستند.

عملیات به شرح زیر ادامه خواهد داشت:

  • پزشک شما دستگاهی به نام اسپکولوم را در واژن قرار می دهد تا دیواره های واژن شما را گسترش دهد تا بتواند دهانه رحم را ببیند.
  • پزشک شما با قرار دادن یک سری میله در دهانه رحم، دهانه رحم را گشاد می کند. هر میله کمی ضخیم تر از میله قبل از آن است.
  • پس از گشاد شدن دهانه رحم، پزشک دستگاهی را به شکل قاشق به نام کورت وارد کرده و کناره های دستگاه را در امتداد مخاط رحم می کشد.
  • اگر کورت نتواند تمام بافت را شل کند، ممکن است پزشک از دستگاه مکش نیز استفاده کند. اگر بیهوشی موضعی داشته اید، احتمالاً گرفتگی احساس می کنید.
  • پس از برداشتن مواد از رحم، پزشک وسایل را از بدن شما خارج می کند.
  • سپس پزشک شما مواد خارج شده از رحم را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستد.

عوارض احتمالی کورتاژ چیست؟

این یک روش بسیار کم خطر است زیرا حداقل تهاجمی است. با این حال، هر روش جراحی خطرات بالقوه ای دارد. این ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • مشکلات مربوط به بیهوشی در قلب و ریه ها، که نادر است
  • عفونت
  • لخته های خون مربوط به ماندن در رختخواب و حرکت نکردن است، که اگر دستورالعمل های پزشک در مورد بیدار شدن منظم را دنبال کنید ، نادر است
  • آسیب به رحم یا دهانه رحم

این موارد ممکن است نشانه آسیب به رحم یا دهانه رحم شما باشد:

  • خونریزی شدید
  • ترشحات با بوی بد
  • درد شدید
  • تب
  • لرز

در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.

روند بهبودی بعد از D & C چگونه است؟

معمولاً احساس خستگی و گرفتگی عضلانی به مدت یک یا دو روز پس از عمل، طبیعی است. شما مدت کوتاهی برای کنترل سلامتی در مرکز خواهید ماند. بعد از انجام این عمل نمی توانید بلافاصله رانندگی کنید. قرار بگذارید که یک دوست یا یکی از اعضای خانواده شما را به خانه برساند.

خونریزی خفیف بعد از کورتاژ معمول است، بنابراین احتمالاً می خواهید از یک پد قاعدگی استفاده کنید. از تامپون استفاده نکنید زیرا می تواند باعث ایجاد عفونت شود. ممکن است چند روز متوجه گرفتگی شوید. اگر پزشک شما داروی مسکن تجویز نکرده است، از او کمک بخواهید.

اگر شدت درد ناراحت کننده نیست، هر چه زودتر بلند شوید و حرکت کنید. با این کار عضلات شما قوی می شود و از تشکیل لخته های خون در پاها جلوگیری می کند.

پس از انجام این عمل باید بتوانید بیشترین برنامه های معمول خود را طی یک یا دو روز از سر بگیرید. با این حال، پزشک از شما می خواهد حداقل به مدت سه روز و احتمالاً بیشتر از استحمام، دوش گرفتن یا برقراری رابطه خودداری کنید.

اگر پزشک شما تومورها یا مواد بالقوه سرطانی را برطرف کند، شما از مطب پزشک گزارش خود را در مورد یافته های آزمایشگاه دریافت خواهید کرد. اگر نتایج خوش خیم (غیرسرطانی) باشد، نیازی به پیگیری نیست. اگر نتایج سلول های سرطانی یا پیش سرطانی را نشان دهد، پزشک احتمالاً شما را به یک متخصص ارجاع می دهد تا در مورد مراحل بعدی صحبت کند.

بیوپسی رحم چیست ؟

اندومتریت یا التهاب رحم

علائم کیست تخمدان