اندومتریت یا التهاب رحم
اندومتریت یا التهاب رحم یک بیماری التهابی در پوشش رحم است و معمولاً به دلیل عفونت بروز می کند. این شرایط معمولاً تهدید کننده زندگی نیست، اما مهم است که در اسرع وقت درمان شود و در صورت درمان با آنتی بیوتیک به طور کلی از بین می رود.
عفونت های درمان نشده می تواند منجر به عوارض اندام های تولید مثلی، مشکلات باروری و سایر مشکلات کلی سلامتی شود. برای به حداقل رساندن خطرات، ادامه مطلب را بخوانید تا بدانید که این موارد، علائم و چشم انداز شما در صورت تشخیص چیست.
دلایل اندومتریت یا التهاب رحم
آندومتریت به طور کلی در اثر عفونت ایجاد می شود. عفونت هایی که می توانند باعث آندومتریت شوند عبارتند از:
- عفونت های مقاربتی (STIs) مانند کلامیدیا و سوزاک
- بیماری سل
- عفونت های حاصل از مخلوط باکتری های طبیعی واژن
همه زنان مخلوط طبیعی باکتری در واژن خود دارند. آندومتریت می تواند هنگامی ایجاد شود که این ترکیب طبیعی باکتری ها تغییر کند.
عوامل خطر برای آندومتریت
شما در معرض ابتلا به عفونت هستید که می تواند باعث آندومتریت پس از سقط جنین یا پس از زایمان، به ویژه پس از زایمان طولانی یا زایمان سزارین شود. همچنین پس از انجام یک عمل پزشکی که شامل ورود به رحم از طریق دهانه رحم است، به احتمال زیاد به آندومتریت مبتلا خواهید شد. این می تواند راهی برای ورود باکتری ها فراهم کند. اقدامات پزشکی که می تواند خطر ابتلا به آندومتریت را افزایش دهد شامل موارد زیر است:
- هیستروسکوپی
- قرار دادن دستگاه داخل رحمی (IUD)
- اتساع و کورتاژ (تراشیدن رحم)
آندومتریت می تواند همزمان با سایر شرایط در ناحیه لگن مانند التهاب دهانه رحم به نام سرویسیت رخ دهد. این شرایط ممکن است علائمی ایجاد کنند یا نکنند.
علائم اندومتریت یا التهاب رحم چیست؟
آندومتریت به طور معمول علائم زیر را ایجاد می کند:
- تورم شکم
- خونریزی غیرطبیعی واژن
- ترشحات غیر طبیعی واژن
- یبوست
- احساس ناراحتی هنگام دفع مدفوع
- تب
- احساس عمومی بیماری
- درد در لگن، ناحیه تحتانی شکم یا ناحیه رکتوم
چگونه آندومتریت تشخیص داده می شود؟
پزشک شما معاینه جسمی و معاینه لگن را انجام می دهد. آن ها برای تشخیص علائم حساسیت و ترشحات به شکم، رحم و دهانه رحم شما نگاه می کنند. آزمایشات زیر نیز ممکن است به تشخیص بیماری کمک کند:
- گرفتن نمونه یا کشت از دهانه رحم برای آزمایش باکتری هایی که می توانند باعث ایجاد عفونت شوند مانند کلامیدیا و گنوکوک (باکتری های ایجاد کننده سوزاک)
- برداشتن مقدار کمی از بافت از پوشش رحم برای آزمایش، که به آن بیوپسی آندومتر می گویند
- یک روش لاپاراسکوپی که به پزشک شما اجازه می دهد تا با دقت بیشتری به قسمت داخلی شکم یا لگن شما نگاه کند
- نگاه کردن به تخلیه زیر میکروسکوپ
- برای اندازه گیری تعداد گلبول های سفید خون (WBC) و میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) نیز می توان آزمایش خون انجام داد. آندومتریت باعث افزایش میزان شمارش WBC و ESR می شود.
عوارض احتمالی اندومتریت یا التهاب رحم
اگر عفونت با آنتی بیوتیک درمان نشود، می توانید دچار عوارض و حتی بیماری شدید شوید. عوارض احتمالی ممکن است ایجاد شود:
- ناباروری
- پریتونیت لگن، که یک عفونت عمومی لگن است
- مجموعه چرک یا آبسه در لگن یا رحم
- سپتی سمی، که باکتری در خون است
- شوک سپتیک، که یک عفونت قریب به اتفاق خون است که منجر به فشار خون بسیار پایین می شود
سپتی سمی می تواند باعث سپسیس شود، این یک عفونت شدید است که می تواند خیلی سریع بدتر شود. این میتواند منجر به شوک سپتیک شود، که یک وضعیت اضطراری تهدید کننده زندگی است. هر دو نیاز به درمان سریع در بیمارستان دارند.
آندومتریت مزمن التهاب مزمن آندومتر است. یک پاتوژن وجود دارد اما عفونت درجه پایینی ایجاد می کند و اکثر زنان هیچ علائمی را که ممکن است به اشتباه تشخیص داده شود، نخواهند داشت. با این حال، مشخص شده است که آندومتریت مزمن در ارتباط با ناباروری است.
آندومتریت چگونه درمان می شود؟
اندومتریت یا التهاب رحم با آنتی بیوتیک درمان می شود. اگر پزشک متوجه شود که شما یک STI دارید، ممکن است لازم باشد که شریک جنسی شما نیز تحت درمان قرار گیرد. مهم است که تمام داروهای تجویز شده توسط پزشک را به پایان برسانید.
موارد جدی یا پیچیده ممکن است به مایعات داخل وریدی (IV) و استراحت در بیمارستان نیاز داشته باشد. این امر به ویژه در صورت بروز این شرایط پس از زایمان، بیشتر صادق است.
چشم انداز بلند مدت اندومتریت یا التهاب رحم چیست؟
چشم انداز کسی که به آندومتریت مبتلا است و به موقع آن را درمان می کند به طور کلی بسیار خوب است. آندومتریت معمولاً با آنتی بیوتیک بدون هیچ مشکلی از بین می رود.
با این حال، در صورت عدم درمان بیماری، مشکلات تولید مثل و عفونت های شدید ممکن است رخ دهد. این می تواند منجر به ناباروری یا شوک سپتیک شود.
چگونه می توان از آندومتریت پیشگیری کرد؟
با اطمینان از این که پزشک در حین زایمان یا جراحی از وسایل و تکنیک های استریل استفاده می کند، می توانید خطر آندومتریت را از طریق زایمان یا یک روش زنان دیگر کاهش دهید. همچنین پزشک به احتمال زیاد آنتی بیوتیک برای شما تجویز می کند تا در حین زایمان سزارین یا دقیقاً قبل از شروع جراحی به عنوان احتیاط مصرف کنید.
شما می توانید به کاهش خطر آندومتریت ناشی از STIs کمک کنید با:
- داشتن رابطه جنسی ایمن، مانند استفاده از کاندوم
- انجام غربالگری معمول و تشخیص به موقع بیماری های مقاربتی، هم در خودتان و هم در شریک زندگی خود
- اتمام درمان های تجویز شده برای STI
اگر علائم آندومتریت را تجربه کردید با پزشک خود صحبت کنید. برای جلوگیری از بروز هرگونه عارضه جدی، انجام درمان مهم است.
